Práctica 4

Una ostomía es una operación quirúrgica en la cual se crea una apertura en la pared abdominal, que de salida a una viscera al exterior.Según que viscera se conecte con el exterior encontramos:
-Colostomías: se comunica el colon con el exterior.Dentro de la cual encontramos las ascendentes, transversas, descendentes y sigmoideas.
-Ileostomía: se conecta el ileón con el exterior.
-Urostomía: se conectan un uréter o los dos al exterior.

Así la finalidad de la ostomía es excretora fundamentalmente, debido  a que una obstrucción del tubo digestivo impide la eliminación.

Así la desarrollada en la práctica principalmente han sido las colostomías, las cuales se realizan por diversos motivos entre los que encontramos:

Infección abdominal.
- Lesión al colon o al recto.
- Bloqueo parcial o completo del intestino grueso (oclusión intestinal)
- Cáncer colorrectal
- Fístulas.

Así el papel de la enfermera es la colocación de los sistemas recolectores( utilizados para recoger y acumular la secreciones y excrementos eliminados a través del estoma, así como para la eliminación de sus olores) y la limpieza del estoma.

COLOCACIÓN SISTEMAS COLECTORES

• Preparación del material para la higiene de la zona (agua tibia, jabón neutro y esponja suave)
• Retirada del dispositivo usado.
• Limpieza del estoma y la piel periostomal(movimientos circulares desde el interior hasta el exterior).
• Secar bien la piel haciendo toques con la toalla.
• Medir el diámetro del estoma mediante la utilización de medidores adecuados para recortar la placa adhesiva.
• Colocación del sistema colector:
- Dispositivos de una pieza: Retirar el film protector y colocar el dispositivo alrededor del estoma
- Dispositivos de dos o tres piezas: Retirar el film protector y adherimos el disco adhesivo a la piel.
• Encajamos la bolsa en el círculo de plástico del disco, cerrando el clip de seguridad.

RETIRADA DE LOS SISTEMAS COLECTORES

•En los dispositivos una pieza se realiza tirando con cuidado de arriba hacia abajo sujetando la piel con otra mano para evitar lesiones.
•En los dispositivos de dos o tres piezas, tenemos que abrir el clip de seguridad tirando de la bolsa hacia arriba y hacia fuera para separarla del disco, sujetando este con otra mano para evitar que se despegue.